בישראל קיימים מנגנונים שנועדו לתמוך באזרחים הסובלים ממחלות או מבעיות רפואיות שונות המשפיעות על התפקודים השונים בחיים, תפקודי יום יום ויכולת עבודה והשתכרות. אחד הגופים הממשלתיים הבולטים בתחום זה הוא הביטוח הלאומי, שמגדיר מצבים שונים, וקריטריונים שונים לכל מצב שעשויים לזכות אזרח בקצבה. תביעה מול ביטוח לאומי אמורה להביא לכך שהאזרח הזקוק לקצבה יקבל אותה, לעיתים הקצבה עשויה להיות משמעותית מאד בסדר גודל של אלפי שקלים בחודש. ומהווה תמיכה משמעותית החיונית לאלו הזקוקים לכך.
הקושי בהתמודדות בתביעות מול הביטוח הלאומי ללא עזרה
בעת הגשת תביעה ביטוח לאומי, המציאות מראה, כי בשעת מעשה, כשהאזרח הנזקק לכך, עומד מול הביטוח לאומי הוא נתקל במחסומים רבים בדרך להשיג את זכויותיו האלמנטריות. לעיתים הגורמים אשר תפקידם להכיר בכך שהאדם הוא בעל זכאות למימוש זכויות כאלה ואחרות מגלים אטימות, ולצד קושי זה יש את הקושי בטיפול בהליך הבירוקרטי המתיש והסבוך שנאלץ אדם, שגם כך נמצא במצב מוחלש בשל מצבו הרפואי, להתמודד איתו לבדו.
קשיים אלו עלולים לגרום לכך שאנשים הזכאים לזכויות מביטוח לאומי ומגישים תביעה לביטוח לאומי לא יממשו את זכותם, אם מחוסר ידע על הזכויות המגיעות להם, ואם קושי להתמודד עם ההליך הבירוקרטי הכרוך בכך.
חשיבות בייצוג על ידי עו"ד מומחה לתביעות ביטוח לאומי
עו"ד נזיקין מומלץ המומחה בייצוג לקוחותיו בתביעות מול ביטוח לאומי, מנוסה בתחום ומכיר את ההתנהלות המעשית, לצד סעיפי הזכאות השונים, בנוסף, הוא יידע לתשאל אתכם כדי לקבל תמונה מקיפה בנוגע למצבכם הרפואי וממנה לגזור את האפשרויות השונות של הזכויות העשויות להגיע לכם. ויידע כיצד לפעול באופן המיטבי להשגתן. וטיפול מקצועי בבירוקרטיה ודאגה לכך שהיא לא תעצור את לקוחותיו בדרך למימוש זכויותיהם.
מצבים שונים בגינם ניתן להגיש תביעה ביטוח לאומי
זכויות חולים
חולים במחלות שונות כמו מחלות לב, טרשת נפוצה, פיברומיאלגיה, חולי כליות וחולים גסטרולוגים, עשויים להיות זכאים לקצבת נכות כללית (קצבה המשולמת לאדם בגיר עד גיל הפרישה שכושר עבודתו והשתכרותו נפגע בהתאם לקריטריונים מסויימים) וכן לקצבת שירותים מיוחדים( קצבה המשולמת לבגיר עד גיל הפרישה שמצבו הרפואי פוגע ביכולת ההתנהלות שלו ביום יום ובניהול משק בית על פי קריטריונים מסויימים) וכן לתג חנייה לרכב נכה
זכויות נפגעי עבודה
במקרים שמוגדרים על ידי המוסד לביטוח לאומי כתאונות עבודה או נכות מעבודה, המוסד לביטוח לאומי הוא הגורם האמור לשלם זכויות נכים בתמורה לדמי הביטוח החודשיים המופרשים מידי חודש ממשכורת העובד. זכויות אלו עשויות להתבטא במימון טיפול רפואי שהעובד נזקק לו בעקבות תאונת העבודה, ואם נגרמה פגיעה בכושר העבודה, שבמידה ומוגש עד 12 חודש מהפגיעה יכול לזכות את האדם בתשלום של 75% ממשכורתו למשך 13 שבועות. אם נקבעה דרגת נכות בעקבות התאונה, הפוגעת בכושר העבודה, קיימת זכאות לקצבה חודשית בהתאם לאחוזי הנכות וכל עוד היא קיימת.
כמו כן קיימות זכויות בגין מחלת מקצוע (מיקרו טראומה) שנגרמת מחשיפה ממושכת במקום העבודה לגורמים שמשך הזמן השפעתם המזיקה הצטברה לכדי נזק רפואי שנגרם לעובד.
זכויות נכים
ניתן להגיש תביעת נכות על מנת לקבל קצבה מביטוח לאומי בגין נכות כללית (שעלולה להיגרם ממצב כרוני או כתוצאה מפגיעה או תאונה ופוגעת בכושר ההשתכרות.) בנוסף קיימת קצבת ילד נכה וכן זכאות לתו נכה מביטוח לאומי.
זכויות נפגעי פעולות איבה
נפגעי פעולות איבה זכאים בתנאים מסויימים להטבות שונות, כמו מענק לרגל נישואים, או כניסה לדירה, מענק לילדי הנפגעים הלומדים במוסד להשכלה גבוהה החזרי מס ומע"מ על קניית מוצרי חשמל ביתיים ועוד.
אם נפגע פעולת האיבה נקבעה נכות מעל 20% הוא זכאי לשיקום המתבטא בהכשרה מקצועית והשכלה גבוהה או שיקום כלכלי בעסק עצמאי.